Ciała ketonowe w moczu

Jest to inaczej grupa związków chemicznych organicznych takich jak aceton, kwas acetylooctowy, kwas beta-hydroksumasłówy. Są to pośrednie produkty przemiany tłuszczowy. Prawidłowość jest wtedy kiedy ciała ketonowe nie znajdują się w moczu. Jeżeli ciała ketonowe znajdują się w moczu świadczy to o niewyrównanej cukrzycy, nadużywaniu alkoholu czy głodzeniu.

Ketonuria

Jest także nazywana acetonurią lub ketoacidurią. Jest to taki stan, kiedy w moczu znajdują się ciała ketonowe. Ketonem najczęściej jest aceton. Ma on charakterystyczny zapach, dlatego łatwo jest go wyczuć w moczu. Jeśli stężenie acetonu w moczu jest duże może dojść również do zwiększenia jego stężenia we krwi czyli tgzw. ketonemii. Powoduje on powstanie kwasicy metabolicznej. Aceton może być wyczuwalny w powietrzu wydychanym.

Jeśli ciała ketonowe pojawią się w moczu to należy jak najszybciej podjąć leczenie. Najlepiej zastosować badanie krwi bo najpierw ciała ketonowe znajdują się w krwi a dopiero potem w moczu. Można również mierzyć ciała ketonowe glukometrem lub paskami do pomiaru ciał ketonowych. Takie badanie wykonuje się w podobny sposób jak badanie poziomu glukozy. Takie badanie trwa około jednej minuty.

Do nadmiaru ciał ketonowych w moczu dochodzi w dwóch sytuacjach. Pierwsza jest wtedy, kiedy organizm nie może spalić cukrów z powodu niedoboru insuliny. Dzieje się tak w przypadku niewyrównanej cukrzycy. Druga sytuacja, kiedy pojawiają się ketony w krwi i moczu to nadmierna betaoksytacja tłuszczów, która jest efektem głodu. U piętnastu procent osób może dojść do ketonurii bez żadnej konkretnej przyczyny. Rzadziej ketonuria pojawia się przy glikozurii nerkowej, glikogenozie, diecie z małą ilością węglowodanów czy dużą ilością białka. Do ketonurii może dojść również przejściowo zwłaszcza u małych dzieci w przypadku wymiotów czy gorączki. Leczenie ketonurii może odbywać się na dwa sposoby. Pierwszy z nich to leczenie objawowe. Wtedy obowiązkowo trzeba wyrównać istniejące zaburzenia, poziom glukozy, zaburzenia gospodarki kwasowo zasadowej oraz wodno-elektrolitowej. Trzeba również zapewnić odpowiedni bilans kaloryczny.